Аденома простаты

Что такое аденома простаты?

Аденома предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), — это доброкачественное разрастание железистой ткани простаты. Заболевание чаще развивается у мужчин после 40–50 лет и связано с возрастными гормональными изменениями.

Поскольку предстательная железа окружает мочеиспускательный канал, увеличение ее размеров может привести к его сдавливанию, что вызывает проблемы с мочеиспусканием.

Стадии заболевания (классификация Гюйона)

Различают три стадии ДГПЖ

• Компенсированная – проявляется незначительными нарушениями мочеиспускания, остаточная моча отсутствует.
• Субкомпенсированная – симптомы усиливаются, появляется остаточная моча.
• Декомпенсированная – значительное количество остаточной мочи, расширение мочевых путей, возможное развитие почечной недостаточности.

Основные симптомы

Наиболее характерные проявления аденомы простаты

• Ослабление напора струи мочи.
• Учащенное и/или болезненное мочеиспускание.
• Прерывистый процесс мочеиспускания.
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Ночной диурез (мочеиспускание в ночное время).
• Затрудненный старт мочеиспускания.

Если вы заметили у себя один или несколько из этих симптомов, рекомендуется обратиться к урологу.

Диагностика аденомы простаты

Диагностирование заболевания включает

• Клинический осмотр – врач оценивает жалобы пациента, проводит пальцевое ректальное исследование предстательной железы.
• Лабораторные тесты – общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение уровня простатспецифического антигена (ПСА).
• Инструментальные методы: УЗИ простаты – определяет размер, структуру железы и объем остаточной мочи. Урофлоуметрия – оценивает скорость мочеиспускания, помогает выявить степень обструкции уретры.

Методы лечения

Тактика лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов.

Консервативное лечение

Назначается на ранних стадиях заболевания и включает применение медикаментов:

• Альфа-адреноблокаторы – расслабляют мышцы мочевого пузыря и простаты, облегчая мочеиспускание.
• Ингибиторы 5-альфа-редуктазы – замедляют рост аденоматозной ткани.
• Растительные препараты – уменьшают отек простаты, снижают воспаление.

Хирургическое лечение

При выраженной симптоматике или осложнениях применяют оперативное вмешательство:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУР) – проводится при небольших размерах аденомы (до 60 см³).
• Аденомэктомия – рекомендована при значительном увеличении железы.

Профилактика

Научно доказанных методов профилактики ДГПЖ не существует, но можно снизить риск развития заболевания, придерживаясь следующих рекомендаций:

• Ограничить потребление мяса, увеличить долю овощей, фруктов, рыбы и морепродуктов в рационе.
• Вести активный образ жизни: бег, ходьба и физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в области малого таза.
• Контролировать массу тела, так как у полных мужчин аденома развивается чаще и протекает тяжелее.

При первых признаках ДГПЖ важно своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить осложнения и подобрать оптимальное лечение.